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骨折不敢动?小心肌肉萎缩关节僵

时间:2019-11-23 12:43:03作者:匿名 阅读:3391

内容简介:  李阿姨不慎小腿骨折了,术后她怕影响骨折复位,迟迟不敢活动,最后导致肌肉萎缩,关节挛缩,神经还偶尔出现麻和痛的情况。伤后五到六周,骨折有足够的骨痂形成,骨骼有了一定的支撑力,但大多存在邻近关节的关节活动

李阿姨不小心弄断了她的小腿。她害怕影响手术后骨折的复位,所以行动太慢,最终导致肌肉萎缩、关节挛缩和偶尔的神经麻木和疼痛。南方医科大学第三附属医院康复部主任刘刚说,像李阿姨这样的病人不多。骨头在生长,但是关节的功能却消失了。这时,我只想到康复,效果不是很好,所以对腿部骨折进行逐步康复非常重要。

踝泵运动可以在早期进行。

小腿骨折的早期手术康复将促进后期骨折愈合,但应注意骨折的早期休息。早期锻炼只会适得其反,但不是没有锻炼或锻炼不正确。建议患者根据自身情况和康复医生的指导进行功能锻炼,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

刘刚说,小腿骨折有时靠近膝盖或踝关节。靠近关节面的骨折通常很麻烦,需要用夹板等关节固定装置来保护。涉及关节表面的骨折通常会导致严重的关节功能障碍。在恢复期,应防止长期关节制动引起的关节挛缩。

小腿骨折可在术后一周内出院。在早期阶段,即受伤后一到两周,当受伤的肢体肿胀和疼痛时,可以在家练习踝泵。踝泵练习只需要躺在床上,整条腿不需要移动,只需要做踝关节的屈曲和伸展练习,即脚尖踩下并勾住两组动作。这样,小腿肌肉就会收缩和放松,从而促进整个下肢的循环。当足底弯曲(脚趾向下)发生时,小腿三头肌收缩得更短,胫骨前肌放松并伸长。当背部伸展时(脚趾向上钩住),胫骨前部收缩和缩短,小腿三头肌放松和伸长。

当两组相应的肌肉收缩时,它们将血液和淋巴液抽回,放松时新鲜血液流入。这种锻炼看起来很简单,但它在预防和帮助消除术后下肢损伤和肿胀方面非常有效。此外,它的活动非常小,身体和腿不需要移动,只有脚踝在移动,所以对于小骨折患者的早期恢复非常安全有效,并且可以防止水肿和术后疼痛。

中期积极活动可以增加

腿部骨折后康复训练的中期,即受伤后两周,是骨折的临床愈合。在此阶段,受伤肢体肿胀逐渐消退,疼痛减轻,骨折端形成纤维连接,骨痂逐渐形成,患处日益稳定。除了持续的踝泵训练之外,它可以逐渐从被动活动变为主动活动,以防止相邻关节的关节活动减少。

在恢复良好的情况下,一个人应该尽早起床进行系统的活动。例如,当对受影响的肢体进行负重锻炼时,张开双脚,骨折一侧的肢体间歇性地承受自身重量,即身体重心的左右移动,并注意不超过50%的重量负担。两到三周可以逐渐增加肢体重量的比例。这时,你也可以借助拐杖或其他辅助工具慢慢行走。

伤后5-6周,骨折有足够的骨痂形成,骨骼有一定的支撑力,但大多数有关节活动度下降和邻近关节肌肉萎缩等功能障碍。它可以进一步扩大活动范围和强度,从一个关节到多个关节逐渐增加活动关节的屈曲和伸展活动,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬,并迅速恢复每个关节的正常活动范围和四肢的正常力量。你可以在家里放一个酒瓶,脚放在瓶子上在地上打滚。这段恢复期应该基本上恢复正常行走,蹲下,上下楼梯都没问题。然而,为了避免像跳跃这样的暴力运动,跑和跳至少需要三个月。

恢复期,理疗、电刺激、针灸、中药熏洗、浸泡和步态训练可与康复相结合。在正规医院康复科的正常康复和理疗下,水肿可以更好地消除,功能恢复。(全媒体记者周洁英和记者陈晓林)

(职责:袁汉玲,高红霞)

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